L’hospitalisation à domicile, dite aussi HAD, est née aux États-Unis après la seconde guerre mondiale sous la forme du home care et fut implantée en France au début des années 1950. Elle répond aujourd’hui au souhait des patients de pouvoir être pris en charge par un personnel médical et soignant pluridisciplinaire sur son lieu de résidence.
L’HAD est prescrite par un praticien hospitalier ou un médecin exerçant à titre libéral. Elle permet de dispenser, pour une période limitée mais révisable en fonction de l’évolution de l’état de santé du patient, des soins médicaux et paramédicaux continus et nécessairement coordonnés, les parties prenantes étant tenues d’assurer la permanence et la continuité des soins.
L’HAD concerne des patients atteints de pathologies grave, aiguë ou chronique, évolutive et/ou instable qui sinon seraient hospitalisés en établissement de santé public ou privé.
Elle permet d’éviter ou de raccourcir l’hospitalisation dans un service de soins aigus ou de soins de suite et de réadaptation (SSR).
Les malades traités en HAD nécessitent des soins complexes, formalisés dans un projet thérapeutique clinique et psychosocial incluant :
– Une coordination des soins (décret du 2 octobre 1992 codifié, article R. 712-2-1, du code de la santé publique),
– Une évaluation médicale a minima hebdomadaire, qui conditionne la fréquence de la surveillance,
– Des soins infirmiers quasi-quotidiens de la compétence de l’infirmier, ou des soins infirmiers moins fréquents prévoyant des séances de kinésithérapie quasi-quotidiennes, auxquels peuvent s’ajouter si nécessaire des soins dispensés par un aide-soignant, des soins d’orthophonie, des conseils de diététique, une prise en charge par un pschologue, des prestations d’ergothérapie ou une prise en charge sociale.
En 2013, 105 000 patients ont été pris en charge en France par une structure d’hospitalisation à domicile.
Bien qu’une journée d’hospitalisation à domicile soit de 3 à 4 fois moins chère dans qu’une journée en établissement hospitaliser, elle ne pèse aujourd’hui qu’à peine 1% du total des dépenses d’hospitalisation en France et 0,5% des dépenses de l’assurance maladie. Son potentiel de développement, à la condition que le maillage du territoire soit plus dense et que les modes de prescription se multiplient, est par conséquent énorme.
Qui est éligible à l’hospitalisation à domicile ? Quels sont les acteurs du marché ? Quels sont ses avantages et ses limites ? Comment fonctionnent nos voisins européens ? Quelles sont les dernières news du secteur ? C’est pour vous permettre de répondre à ces questions et de mieux identifier ce que sont l’hospitalisation à domicile et ses perspectives de développement que le site hospitalisation-a-domicile.net a été créé.
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